پيچ خوردگي مچ پا :
ممكن است پيچ خوردگي خفيف مچ پا به شدت درد ناك باشد در حالي كه آسيب ديدگي شديدتري همچون شكستگي استخوان يا پارگي رباط در ابتداي علائم مشخصي نداشته باشد.
تشخيص :
1- سابقه تروما (ضربه)
2- درد و حساسيت موضعي
3- تورم
4- تغيير شكل موضعي
5- خون مردگي ( گاهي اوقات)
6- حركت مفصل در جهتي كه موجب كشيدگي رباط ميشود ، درد را تشديد مي كند.
اقدامات كمكي اوليه :
1- يخ : روش حوله مرطوب احتمالا راحت ترين روش براي مچ پاي آسيب ديده است ، زيرا مي توان حولــه را كاملاً دور پا پيچاند.
2 - پاي آسيب ديده را بالا بگيريد ، نبايد پا درحالت ايستاده يا نشسته آويزان باشد. بلكه بايد آن را روي چهار پايه اي قرار دهيد ، زير پا بالش يا محافظ نرمي بگذاريد تا ارتفاع آن از لگن بالاتر بيايد . اين كار به تخليه مايعات در فضاي بين بافتي كمك ميكند و از انباشتگي مايعات در بافت و متورم شدن دور تا دور مچ پا جلو گيري مي كند.
3 - حمايت : از نوك انگشتان تا زير زانو را باند پيچي كنيد ، ساده ترين راه حمايت موثر از پا استفاده از باند جورابي است كه مي توان آن را مانند جوراب به پا كرد ، اگر تورم زياد است از باند جورابي دولا استفاده كنيد . اگر مچ پا خيلي متورم شده باشد مي توان براي حمايت از آن و كاهش تورم از وسايل تخته بندي قابل باد شدن استفاده كرد. از باندهاي غير ارتجاعي استفاده نكنيد مگراينكه واقعآ بتوانيد آن را بطور صحيح بكار گيريد ، به هر حال هر ضايعه سنجي را در اطراف مچ پا بايستي محكم ولي قابل ارتجاع باند پيچي كرد . تا مدتي پس از آسيب ديدگي تورم مچ پا بيشتر ميشود و در صورتيكه آن را حمايت نكنيد ممكن است دردناك و داغ شود و صدماتي بيشتر حاصل گردد.
× توجه : براي حمايت از مفصل هيچگاه براي صاف كردن مفصل در رفته اقدام نكنيد .
× توجه : فراموش نكنيد كه در هر نوع باند پيچي هر 15 دقيقه يكبار جريان خون پا را بررسي كنيد ناخن شست آسيب ديده را فشار دهيد و سپس آن را رها نمائيد ، دقت كنيد كه سرعت بازگشت رنگ قرمز به بستر ناخن چقدر است . اگر بسترناخن سفيد بماند باند پيچي را فوراً شل يا باز كنيد .
4 - استراحت : اگر مچ پا دردناكتر از آن است كه بتوانيد به راحتي روي آن راه برويد ، وزن خود را روي آن منتقل نكنيد ، در مواردي كه مجبوريد بجايي برويد لي لي كنيد يا از عصا استفاده كنيد .
در طول مدتي كه پا در حالت استراحت است و پا بالاتر قراردارد بايد سعي كنيد كه مچ پا را در حدي كه دردناك نباشد به صورت مستقيم به سمت بالا و پايين حركت دهيد ، سعي نكنيد مچ پا را بچرخانيد زيرا اين كار مفصل را دردناكتر مي كند.
در درفتگي باز احتمال عفونت هم وجود دارد ، كه بايد زخم ايجاد شده را پانسمان كرد.
در رفـتگي مفصل زا نو :
اين در رفتگي هر چند نادر است ولي اگر ديده شود بسيار خطرناك است . هر گونه تغيير شكل كه در اطراف زانو ديده شود بايستي يكسان تحت مراقبت قرار گيرد صرفنظر از اينكه شكستگي استخوانها باشد يا در رفتگي مفصل .
ا قدا مات كمكي ا و لـيه :
مراحل 1 تا 4 را مانند در رفتگي مچ پا انجام مي دهيم با اين تفاوت كه :
1 - مفصل زانو را هميشه بايستي با يك وسيله سفت نظير يك قطعه چوب پيچيده شده در پارچــه اي پنبه اي محافظت نمود.
2 - زانو را خم نكنيد ، با خم كردن زانوي متورم و دردناك ، ممكن است تورم افزايش يابد . چمباته زدن روي زانو ميتواند باعث افزايش آسيب ديدگي شود . زانو را راست نگه داريد و به هنگام نشستن پا را روي بالش يا چهار پايه اي قرار دهيد ، زانو را تا حدي كه دردناك نباشد حركت دهيد.
× نكته : يك شكستگي استخوان يا در رفتگي مفصلي هميشه ممكن است عروق و اعصاب مجاور محل ضايعه را آسيب رسانيده باشد بنابراين در هر يك از اينها بيمار را از نقطه نظرهاي زير معاينه كنيد:
1 - بيحسي يا فلج در زير محل شكستگي يا در رفتگي .
2 - از بين رفتن نبض شرياني در زير محل شكستگي يا در رفتگي ، اگر عروق يك عضو بوسيله استخوانها نيشگون گرفته شده و يا قطع شده باشد انتهاي آن عضو سرد مي شود و اگر چنين حالتي موجود باشد درمان عضو بوسيله يك پزشك ، نهايت فوريت را دارد.
© کپی رایت توسط : Climbing.ir - كوهنورد (کلیه حقوق مادی و معنوی مربوط و متعلق به این سایت است.)
برداشت مطالب فقط با اجازه کتبی و ذکر منبع امکان پذیر است .
